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黄体功能不全性不孕的中医辨证疗法【妇科疾病】

发布时间:2019-08-16 16:21:17 阅读: 来源:分裂机厂家

黄体功能不全性不孕的中医治疗应从整体出发,充肾精,调经血,以补肾气、益精血、培元固本、调理冲任为大法。根据月经周期的不同阶段,分阶段调节肾中阴阳平衡,通过调整机体功能,提高机体自身调节能力来调整内分泌失调。临床上常用中药序贯法治疗黄体功能不全不孕症。

1、卵泡期:经后期即卵泡发育期,此期是序贯疗法的第一个关键时期,按阴阳辩证现为属阴的阶段,基础体温处于低温相。肾阴是生殖功能的物质基础,在这一阶段应着重滋补肾阴,调补脾肾、滋养阴血,使肾中真阴阳充实,能够促进卵泡充分发育成熟,促使“真机”到来,即帮助子宫内膜修复增生和帮助卵泡发育。临床常用归肾丸合二至丸加减,这一时期养阴补血固然重要,但补精助阳更为重要,在滋养阴血的药物基础上,加少量温柔的助阳药以助阴精(卵泡)的生长,如蛇床子、菟丝子、紫河车等。

2、经前期:即黄体期。排卵后,基础体温进入高温相,此期阳长阴消,冲任气血盈满,阳气渐长,肝气易于循经上扰,常伴有乳房胀痛、胸闷烦躁等肝郁症状。黄体功能不全主要与肾阳虚有关。经前期开始阳长至重,而阳长是在重阴转化下开始,所以阳长至重,必须有实阴的基础。肾阳偏虚,实际上就是阳水的不足,阳水的不足,在一定程度上亦将影响气血不足,从而也将影响脾胃的运化功能,出现脾肾两虚的病变。故此期以温肾健脾助阳为主要治疗原则,兼以疏肝理气,促进黄体发育,以利孕卵发育,方取毓麟珠加减。药用鹿角片、菟丝子、肉苁蓉、巴戟天、淫羊藿、枸杞子、白术、茯苓、陈皮等。但必须注意水中补火,阴中求阳,在温补肾阳的同时加用滋阴之品。

临床上治疗时还需根据患者体质的不同和夹杂证型,结合四诊情况,灵活辨证施治。治疗此症一定要按月经周期定期服药,从经后期开始,坚持3个月经周期。

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